.jpg)
Γιάννα Σουλάκη - ΙΑΤROPEDIA
H ΠΟΕΡΓΙ κατακρίνει την πολιτική που εφαρμόζεται από Υπουργείο Υγείας για τη μείωση των δυσβάσταχτων υποχρεωτικών επιστροφών (clawback). H Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών (ΠΟΕΡΓΙ) υποστηρίζει πως είναι αποτυχημένα τα ημίμετρα για τη μείωση του clawback, το οποίο συνεχίζει να απειλεί τη βιωσιμότητα των Διαγνωστικών Εργαστηρίων.
«Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών καταγγέλλει, για ακόμη μία φορά, την αποσπασματική και αναποτελεσματική πολιτική του Υπουργείου Υγείας στο κρίσιμο ζήτημα του clawback. Οι μέχρι σήμερα παρεμβάσεις όχι μόνο αποτυγχάνουν να επιλύσουν το πρόβλημα, αλλά το επιβαρύνουν ακόμη περισσότερο, μεταφέροντας το κόστος στις πλάτες των ασθενών και εξουθενώνοντας οικονομικά τα διαγνωστικά εργαστήρια», αναφέρουν οι κλινικο-εργαστηριακοί γιατροί.
Η αλήθεια πίσω από τις παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας και την αδράνεια του ΕΟΠΥΥ
Τι υποστηρίζουν οι γιατροί ότι ισχύει:
1. Επιπλέον χρεώσεις στους ασθενείς – Ανεπαρκής μείωση του clawback
Η πρώτη απόπειρα ελάφρυνσης του clawback ήταν η επιβολή πρόσθετης χρέωσης 1€ και 3€ ανά παραπεμπτικό, τα οποία εισπράττονται από τα εργαστήρια υπέρ του ΕΟΠΥΥ. Παρά την προσδοκία του Υπουργείου ότι το μέτρο αυτό θα μείωνε το clawback κατά 10%, τα πραγματικά αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά, καθώς η μείωση περιορίστηκε μόλις στο 4%. Και αυτό, χωρίς καμία αύξηση του προϋπολογισμού.
2. «Μεσοσταθμικός δείκτης εξομάλυνσης» – Ένα ημιτελές εγχείρημα
Ο δεύτερος μηχανισμός που εφαρμόστηκε, ο λεγόμενος «μεσοσταθμικός δείκτης εξομάλυνσης», παρουσιάστηκε ως λύση για τον περιορισμό της προκλητής ζήτησης και τη δικαιότερη κατανομή (επί του αδίκου) clawback. Σύμφωνα με το Υπουργείο, η εφαρμογή του θα οδηγούσε σε επιπλέον μείωση του clawback κατά 10%. Ωστόσο, τα πραγματικά στοιχεία αποκαλύπτουν μια εντελώς διαφορετική εικόνα.
Τα στοιχεία, όπως λένε οι γιατροί των ιδιωτικών Εργαστηρίων και Διαγνωστικών Κέντρων, ανακτήθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ μετά από επίσημη ερώτηση της Ομοσπονδίας προς τον Οργανισμό.
«Ο ΕΟΠΥΥ δεν είχε ανακοινώσει πουθενά επισήμως τα συγκεκριμένα ποσά του clawback 1, όμως, κατόπιν της πρωτοβουλίας μας, μας τα κοινοποίησε, και βασιστήκαμε σε αυτά ώστε να κρίνουμε αν το μέτρο ήταν επιτυχημένο ή όχι».Αύγουστος: Το clawback 1 (με βάση τον Μ.Δ.Ε.) στα βιολογικά υλικά μειώθηκε μόλις κατά 1,5%.
Σεπτέμβριος: Η μείωση έφτασε μόλις στο 3%.
Ακόμη πιο αποκαλυπτικά είναι τα δεδομένα για τις απεικονιστικές εξετάσεις:
Αξονικές τομογραφίες (Σεπτέμβριος): Το clawback 1 (με βάση τον Μ.Δ.Ε.) ανήλθε στο 13%.
Μαγνητικές τομογραφίες: Το clawback 1 έφτασε στο 3%.
Το οριζόντιο clawback, το οποίο καλούνται να αποπληρώσουν όλοι οι πάροχοι, αγγίζει το εξωφρενικό ποσοστό του 47–55%, σύμφωνα με τις πηγές που επικαλούνται οι γιατροί.
«Τα τεχνητά χρέη αφορούν έως και το 76% των μηνιαίων υποβολών στον ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα τα συσσωρευμένα τεχνητά χρέη να κυμαίνονται από 150.000€ έως 350.000€ για κάθε μικρό και μεσαίο επιστημονικό εργαστήριο, οδηγώντας μας σε αδυναμία συνταξιοδότησης και δήμευση περιουσιών ακόμη και των παιδιών μας», σημειώνουν.
«Η ωμή πραγματικότητα: Η πολιτική του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ είναι αποτυχημένη»
Με βάση τα παραπάνω στοιχεία, οι γιατροί σχολιάζουν τα εξής:
«Τα στοιχεία μιλούν από μόνα τους: οι μέχρι τώρα παρεμβάσεις του Υπουργείου όχι μόνο δεν λύνουν το πρόβλημα, αλλά αποτελούν ημίμετρα που επιτείνουν τη δυσλειτουργία του συστήματος. Το clawback, αντί να μειώνεται, συνεχίζει να στραγγαλίζει τα διαγνωστικά εργαστήρια, απειλώντας τη βιωσιμότητά τους και, κατ’ επέκταση, την πρόσβαση των πολιτών σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας.
Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών έχει επανειλημμένα τονίσει ότι το διαχρονικό αυτό πρόβλημα δεν μπορεί να λυθεί με αποσπασματικές και πρόχειρες παρεμβάσεις. Απαιτείται ριζική μεταρρύθμιση και ουσιαστική αναδιάρθρωση της χρηματοδότησης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με αύξηση του προϋπολογισμού, διαφανείς μηχανισμούς αποζημίωσης και έλεγχο της συνταγογράφησης.
Το Υπουργείο Υγείας οφείλει να αναλάβει τις ευθύνες του και να προχωρήσει άμεσα σε ουσιαστικές θεσμικές αλλαγές. Η Π.Ο.ΕΡΓ.Ι. προς αυτή την κατεύθυνση έχει συντάξει ένα ολοκληρωμένο σχέδιο εναλλακτικών λύσεων, προκειμένου να συμβάλλει συνολικά στη δίκαιη και ορθολογική διαχείριση του δημοσίου χρήματος και, ταυτόχρονα, να θωρακίσει την ΠΦΥ. Οι εργαστηριακοί γιατροί δεν μπορούν να συνεχίσουν να λειτουργούν υπό αυτές τις συνθήκες.
Η Πολιτεία είναι υποχρεωμένη να παρέμβει άμεσα, ξεκινώντας έναν ουσιαστικό διάλογο με το μοναδικό δευτεροβάθμιο όργανο, την Π.Ο.ΕΡΓ.Ι., που αντιπροσωπεύει όλους τους εργαστηριακούς της χώρας».
.
