Είναι από τα πιο ευχάριστα δώρα προς τα 10 εκατ. των ασφαλισμένων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) το γεγονός ότι ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός αποφάσισε, κάτω από την πίεση της ψυχρής πραγματικότητας, να μην θέσει σε εφαρμογή από την Τρίτη 1 Ιανουαρίου 2019 τον λίαν αμφιλεγόμενο θεσμό του gatekeeping, τα κλειδιά του οποίου επροβλέπετο αρχικώς ότι θα κρατούσαν οι οικογενειακοί γιατροί της νέας δημόσιας πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας!

Ελλείψει οικογενειακών γιατρών, λοιπόν, το gatekeeping παραπέμπεται στις (ελληνικές) καλένδες, γεγονός το οποίο σημαίνει ότι οι πολίτες και οι ασθενείς παραμένουν ελεύθεροι να προσέρχονται απευθείας και οικεία βουλήσει στους ειδικούς γιατρούς της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, τα νοσοκομεία του ΕΣΥ της χώρας μας και τους γιατρούς του ΕΣΥ.

Παραμένει, δηλαδή, σε λειτουργία η αρχή και ο θεσμός της ελεύθερης επιλογής γιατρού, έως ότου… συμπληρωθεί ικανός αριθμός οικογενειακών γιατρών στο νέο σύστημα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Και (ελληνικές) καλένδες γνωρίζετε, ασφαλώς, τι σημαίνει…

Ισχυρίζεται ο Ανδρέας Ξανθός ότι ο οικογενειακός γιατρός με gatekeeping «δεν είναι μνημονιακή υποχρέωση, είναι εθνικός στόχος»… Αμ, δε!

Πριν την εκπνοή του 2018 θα εισπράξουν τα αναδρομικά τους οι γιατροί του ΕΣΥ, υπό την προϋπόθεση ότι στα νοσοκομεία και στα κέντρα υγείας θα προλάβουν να συντάξουν εγκαίρως τις καταστάσεις με όσους εργάζονταν το διάστημα που αφορά η επιστροφή των αναδρομικών, και θα τις προωθήσουν στην Ενιαία Αρχή Πληρωμών.

Αντιθέτως, έως τα τέλη Ιανουαρίου 2019 αναμένεται να πιστωθούν τα ποσά των αναδρομικών σε δικαστικούς, πανεπιστημιακούς και διπλωμάτες, μετά το επείγον έγγραφο που απέστειλε το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους στις εμπλεκόμενες υπηρεσίες, ζητώντας τους να υλοποιήσουν άμεσα τις κοινές υπουργικές αποφάσεις.

Το συνολικό κονδύλι που θα εκταμιευτεί ανέρχεται σε 820 εκατ. ευρώ καθαρά, που αντιστοιχεί σε 1,4 δισ. ευρώ μεικτά.

Οι κατηγορίες των δικαιούχων αναδρομικών:

Τι αποζημιώνει και καλύπτει πλήρως στους ασφαλισμένους του ο ΕΟΠΥΥ για προληπτικές εξετάσεις, επισκέψεις για εξέταση στους συμβεβλημένους γιατρούς αλλά και οδοντιατρική περίθαλψη

Σύμφωνα με τον νέο ΕΚΠΥ και με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση και τη λήψη μέτρων για την πρόληψη της εκδήλωσης ή την αποτροπή της εμφάνισης νοσηρών καταστάσεων, παρέχονται στα πλαίσια της προληπτικής ιατρικής, χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου του ΕΟΠΥΥ, τα εξής:

– Εμβολιασμοί παιδιών και ενηλίκων, σύμφωνα με το εγκεκριμένο από το Υπουργείο Υγείας Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού.

– Εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου σε γυναίκες και άνδρες με σκοπό τη γέννηση υγιών παιδιών και συγκεκριμένα αιματολογικές εξετάσεις (γενική αίματος, ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης, φερριτίνης, δοκιμασίες εγκλείστων και δρεπάνωσης) για τη διαπίστωση ετεροζυγωτών μεσογειακής αναιμίας και δρεπανοκυτταρικής νόσου. – Προσδιορισμός αντισωμάτων ερυθράς, τοξοπλάσμωσης και κυτταρομεγαλοϊού, για αποκλεισμό συγγενών λοιμώξεων. – Υπερηχογράφημα β-επιπέδου και αυχενικής διαφάνειας, μία φορά στη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

– Λήψη τροφοβλάστης ή αμνιοπαρακέντηση επί ιατρικών ενδείξεων. – Εξέταση DNA του εμβρύου, εφόσον έχει διαπιστωθεί ότι και οι δύο γονείς έχουν γενετική επιβάρυνση για μεσογειακή αναιμία και δρεπανοκυτταρική νόσο ή άλλη γνωστή γενετική διαταραχή. – Κάλυψη της μεθόδου λήψης του υλικού για έλεγχο καρυότυπου του εμβρύου σε γυναίκες άνω των 35 ετών.

– Για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, μαστογραφία κάθε δύο(2) χρόνια σε γυναίκες ηλικίας από σαράντα (40) έως πενήντα (50) ετών, και κάθε χρόνο σε γυναίκες ηλικίας άνω των πενήντα (50) ετών ή σε γυναίκες άνω των τριάντα πέντε (35) ετών, εφόσον οι τελευταίες ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου. Για την τελευταία περίπτωση απαιτείται παραπομπή ειδικού γιατρού.

– Για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, τεστ PAP κάθε χρόνο σε όλες τις γυναίκες από την έναρξη της σεξουαλικά ενεργούς ζωής, ή ανίχνευση υψηλού κινδύνου τύπων HPV-DNA test, κάθε πέντε (5) χρόνια από την ηλικία των είκοσι ενός (21) ετών μέχρι την ηλικία των εξήντα (60) ετών.

ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ: Σε φιάσκο εξελίσσεται το πείραμα Οικογενειακός γιατρός μετά την καταγγελία της Πανελλήνιας Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ που καταγγέλλει ως εκβιαστική την υποχρέωση των πολιτών να εγγραφούν σε οικογενειακούς γιατρούς οι οποίοι παραμένουν ελάχιστοι σε όλη τη χώρα, ενώ σε κάποιες περιοχές δεν υπάρχουν καν, ενώ τελειώνουν οι θέσεις εγγραφής στο πρόγραμμα του οικογενειακού γιατρού.

Τελειώνουν σύμφωνα με πληροφορίες οι θέσεις εγγραφής στο πρόγραμμα οικογενειακός γιατρός.

Κλειστά για το κοινό θα είναι τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ για μία ημέρα, λόγω της ετήσιας απογραφής.

Η απογραφή θα πραγματοποιηθεί τη Δευτέρα 31/12/2018.  Ανοιχτά θα παραμείνουν δύο φαρμακεία για τα έκτακτα περιστατικά.

Το νομό Αττικής θα εξυπηρετεί το Φαρμακείο ΕΟΠΥΥ Ρέντη για τις ώρες 08:00-19:00 και το νομό Θεσσαλονίκης το Φαρμακείο ΕΟΠΥΥ Ευόσμου από τις 08:00 έως τις 14:00.

Με δικαστικές αποφάσεις ανακαλούνται οι αναστολές που είχαν επιτύχει οι εργολάβοι καθαριότητας στα Γενικά Νοσοκομεία Κορίνθου, Τρίπολης και Σπάρτης. Ετσι πλέον οι διοικήσεις των μονάδων αυτών δύνανται να καλέσουν το προσωπικό καθαριότητας και να προχωρήσουν άμεσα στη σύναψη συμβάσεων εργασίας, έκανε γνωστό ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης.

Σε δήλωση του για το θέμα ο κ. Πολάκης αναφέρει:

Από Μαρία Τσιλιμιγκάκη - IATROPEDIA
 
Από τα μέσα του… 2017, αμέσως μετά την ανακοίνωση του προσχεδίου νόμου για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης «κρούει τον κώδωνα του κινδύνου» για τα προβλήματα υλοποίησης καθώς και τα ανεφάρμοστα «παλιάς κοπής» σχέδια της κυβέρνησης για τον «Οικογενειακό Γιατρό». Όμως παρά τις συνεχείς εκκλήσεις του ιατρικού κόσμου το αρμόδιο υπουργείο «έκλεινε τα αυτιά» απαξιώνοντας τόσο την πρόδηλη ανησυχία όσο και την πολύχρονη εμπειρία σε δομές του συστήματος υγείας.
 
«Έτσι σήμερα αντιμετωπίζουμε τις… διαλυτικές επιπτώσεις των ιδεοληπτικών αποφάσεων σε βάρος συναδέλφων και πολιτών. Οι δε ευθύνες είναι συγκεκριμένες και έχουν ονοματεπώνυμο. Η πολιτική ηγεσία οφείλει να τις αναλάβει ενώπιον των πολιτών που εναγωνίως αναρωτιούνται αν θα έχουν γιατρό, θεραπεία και φάρμακα από 1-1-2019, ημερομηνία που υποτίθεται θα λειτουργούσε ο νέος «θεσμός» του «οικογενειακού γιατρού» και μάλιστα… υποχρεωτικά» είπε σε συνέντευξη τύπου, στα γραφεία του συλλόγου στην Καλαμαριά, ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης (ΙΣΘ) Νίκος Νίτσας.

Η ιστορία του Θανάση του γιατρού

 
Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
 
Την ώρα που ο Πρωθυπουργός έχει κάνει… καραμέλα το brain drain και ο επίδοξος επόμενος Πρωθυπουργός βάζει το θέμα ψηλά στην ατζέντα παρουσιάζοντας το δικό του στρατηγικό σχέδιο για την αντιμετώπισή του, η ελληνική Πολιτεία συνεχίζει να κακομεταχειρίζεται τα φωτεινά μυαλά της. Ακόμα και αυτά που έφυγαν στο εξωτερικό και επέστρεψαν υπό αντίξοες συνθήκες στην πατρίδα τους.
 
Μία τέτοια περίπτωση αποτελεί ο Θανάσης, που σπούδασε γιατρός στην Ελλάδα, μετανάστευσε στη Σουηδία, έφτασε στο επίπεδο να έχει δουλειά με απολαβές που σε καμία περίπτωση δεν πρόκειται να βρει (μάλλον ποτέ) στη χώρα μας και παρόλα αυτά επέστρεψε.

Νέες λεπτομέρειες έδωσε ο αρμόδιος υπουργός Υγείας για τονοικογενειακό γιατρό. Ενώ μέχρι πριν λίγες μέρες ο σχεδιασμός ήταν ξεκάθαρος και προέβλεπε ότι υποχρεωτικά όλοι οι πολίτες θα έπρεπε να έχουν οικογενειακό γιατρό για να γράφουν εξετάσεις και φάρμακα στο δημόσιο σύστημα Υγείας, τελικά ο Ανδρέας Ξανθός έρχεται να «καταργήσει» επί της ουσίας τον υποχρεωτικό χαρακτήρα του μέτρου από την αρχή του 2019 και αλλάζει το πλάνο.
 
Για τους πολίτες που είτε δεν προλάβουν να εγγραφούν στον οικογενειακό γιατρόείτε δεν υπάρχει επάρκεια οικογενειακών γιατρών στην περιοχή τους (ή γιατρών συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ), δεν θα αλλάξει τίποτε στον τρόπο με τον οποίο καλύπτονταν ως σήμερα, δηλαδή θα συνεχίσουν να απευθύνονται είτε στους γιατρούς του ΕΣΥ είτε σε άλλους, θα συνταγογραφούν τα φάρμακα και θα κάνουν τις εξετάσεις τους με τον ίδιο τρόπο.

 
 
Το υπουργείο Υγείας επισημαίνει ότι ως υπεύθυνο καθορίζει τους τρόπους επεξεργασίας των στοιχείων που συλλέγονται από τα νοσοκομεία, προκειμένου να διασφαλίζεται το απόρρητο. Οι εταιρείες αντιτείνουν ότι αν τα στοιχεία διαρρεύσουν, θα κληθούν να πληρώσουν πρόστιμο έως και το 4% του ετήσιου τζίρου τους.
 
Την αποστολή προσωπικών δεδομένων των ασθενών ζητεί το υπουργείο Υγείας από τις εταιρείες που κάνουν τη σχετική επεξεργασία των στοιχείων σε κάθε νοσοκομείο. Κάποιες από αυτές τις εταιρείες αρνούνται και ζητούν από την Αρχή Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων να τους κοινοποιήσει την άδεια που έχει χορηγήσει στο υπουργείο Υγείας. Το υπουργείο ζητεί να μη χορηγηθεί η άδεια, αλλά η Αρχή σκέφτεται να την κοινοποιήσει. Θα είναι η πρώτη φορά από την εφαρμογή του GDPR, της νέας σχετικής ευρωπαϊκής οδηγίας, που γίνεται κάτι τέτοιο, καθώς αυτή αφορά τα προσωπικά δεδομένα εκατομμυρίων ασθενών.

Στην δήλωση ότι η κυβέρνηση γνωρίζοντας ότι το 2019 δεν θα είναι κυβέρνηση, ναρκοθετεί τον προϋπολογισμό του ΕΦΚΑ με τον χειρότερο τρόπο και τον τινάζει στον αέρα προχώρησε ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος της Νέας Δημοκρατίας Γιάννης Βρούτσης προέβλεψε ότι πολύ σύντομα θα χρειαστεί να αναθεωρηθεί ο προϋπολογισμός του ΕΦΚΑ
 
Liberal.gr
 
«Ποτέ δεν υπήρξε πλεονασματικός προϋπολογισμός στο ασφαλιστικό σύστημα. Ποτέ δεν ήταν και ούτε είναι βιώσιμο το ασφαλιστικό. Η κυβέρνηση γνωρίζοντας ότι το 2019 δεν θα είναι κυβέρνηση, ναρκοθετεί τον προϋπολογισμό του ΕΦΚΑ με τον χειρότερο τρόπο και τον τινάζει στον αέρα», δήλωσε χαρακτηριστικά ο κ. Βρούτσης.
 
«Η κυβέρνηση συνεχίζει δυστυχώς να λέει ψέματα», ανέφερε ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος της ΝΔ μιλώντας απόψε στη Βουλή.
 
«Η ΝΔ ποτέ δεν καταλόγισε ευθύνες αν δεν υπήρχαν. Είναι το κόμμα της υπευθυνότητας και της υπεύθυνης πολιτικής διαχείρισης. Δεν σας κατηγορούμε επειδή κάνατε μειώσεις στις συντάξεις. Αν αυτό ήταν αναγκαίο πολιτικά και δημοσιονομικά θα λέγαμε ότι βεβαίως πρέπει να συμφωνήσουμε σε μια εθνική γραμμή. Σας κατηγορούμε και σας καταγγέλλουμε γιατί οι μειώσεις που κάνατε, δεκαεπτά συνολικά, δεν ήταν αναγκαίες. Ήταν αχρείαστες», είπε ο κ. Βρούτσης και πρόσθεσε:

Επιστολή προς τον  Αντιπρόεδρο ΕΟΠΥΥ κ. Παναγιώτη Γεωργακόπουλο έστειλε ο Ιατρικός Σύλλογος Έβρου ζητώντας ξεκάθαρες απαντήσεις στο θέμα αποζημίωσης των ασφαλισμένων για την αγορά γυαλιών οράσεως.

Η επιστολή έχει ως εξής:

“Κύριε Αντιπρόεδρε,

Με μεγάλη καθυστέρηση πήραμε απάντηση στο από 2-11-2018 έγγραφό μας, και το οποίο είχε σχέση με την αποζημίωση των ασφαλισμένων για αγορά γυαλιών οράσεως. Η απάντησή σας συνοδεύτηκε από συνημμένη μία ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ χωρίς ημερομηνία(!!) η οποία αναρτήθηκε στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ στις 28-11-2018. Επί της ουσίας, αρχικά στην απάντησή σας, επισημαίνουμε τα εξής:
«Το ότι δεν δέχονται οι οπτικοί την συναλλαγματική, είναι πρόβλημα των οπτικών»

Κύριε Αντιπρόεδρε, μάλλον σας παραπληροφορούν.
Το πρόβλημα το υφίστανται οι ασφαλισμένοι και αυτοί ταλαιπωρούνται από την τακτική του ΕΟΠΥΥ από 1-10-2018, καθώς αλλάξατε τη διαδικασία χωρίς να έχει πιο πριν εξασφαλισθεί ότι υπάρχει επάρκεια συμβεβλημένων οπτικών.

Αναφέρετε ότι οι οπτικοί δεν εφαρμόζουν τη Νομοθεσία. Θα θέλαμε να μας πείτε
ποια ακριβώς νομοθεσία (ΦΕΚ, άρθρο) ή τυχόν υπογραφείσα σύμβαση παραβιάζεται. Αν όντως συμβαίνει αυτό, παρακαλούμε να έχουμε τα στοιχεία που το τεκμηριώνουν, αλλά και αυτονόητο είναι ότι πρέπει να κινηθείτε πειθαρχικά ή νομικά.

Μαζικές αποχωρήσεις γιατρών αναμένονται ως το τέλος του χρόνου από τις μονάδες ΠΕΔΥ.

Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Γιατρών ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ, περίπου 800 γιατροί βρίσκονται σε δικαστική διαμάχη με το υπουργείο Υγείας, διεκδικώντας να παραμείνουν στο δημόσιο σύστημα και να διατηρήσουν ταυτόχρονα το ιδιωτικό τους ιατρείο. Το υπουργείο έχει δώσει διωρία ως το τέλος του χρόνου στους γιατρούς ΠΕΔΥ να διαλέξουν δημόσιο ή ιδιωτικό ιατρείο. Όσοι επιλέξουν το δεύτερο, σύμφωνα με το σχεδιασμό, θα απολυθούν από τις μονάδες. Την ίδια στιγμή, άλλοι 100 περίπου γιατροί περιμένουν να συνταξιοδοτηθούν.

Είναι προφανές ότι με αυτά τα δεδομένα, το δίκτυο ΠΕΔΥ αναμένεται να αποδυναμωθεί ιατρικά και οι εκπρόσωποι των γιατρών ζητούν άμεσες προσλήψεις, προειδοποιώντας με κινητοποιήσεις από το νέο έτος. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υπολειτουργούν, με ολόκληρες περιοχές χωρίς βασικές ειδικότητες, όπως παιδιάτρου ή καρδιολόγου και με τους ασφαλισμένους να εξυπηρετούνται μόνο για συνταγογράφηση.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) εκφράζει έντονη ανησυχία για τις επικείμενες απολύσεις γιατρών από τις μονάδες ΠΕΔΥ, προβλέποντας υποβάθμιση των υπηρεσιών. Ο ΠΙΣ. ζητά από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, να δεχτεί την παραμονή τωνγ ιατρών που παρέχουν υπηρεσίες με την ισχύ δικαστικών αποφάσεων.

Πραγματοποιήθηκε η Ολομέλεια της Διοίκησης της Ομοσπονδίας κατά την οποία συζητήθηκαν διεξοδικά τα προβλήματα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
 

Τα τελευταία 8 χρόνια με τις συνεχιζόμενες καταστροφικές πολιτικές στην Υγεία, το Σύστημα στην ΠΦΥ είναι έτοιμο να καταρρεύσει. Χρειάζεται γενναία κρατική χρηματοδότηση και στήριξη όλων των Δημόσιων Δομών και Κέντρων Υγείας (ΚΥ).

Οι αποφάσεις της Ολομέλειας είναι: