Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών απέστειλε επιστολή στον Υπουργό Οικονομικών Χ. Σταϊκούρα και στον Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων Γ. Βρούτση, στην οποία αναφέρεται στο θέμα της  χορήγησης φορολογικής και ασφαλιστικής ενημερότητας προς τους ιατρούς και τις ιατρικές εταιρείες επισημαίνοντας ότι μπορεί να δημιουργηθούν διαδικαστικά προβλήματα στην είσπραξη χρημάτων από τους φορείς της Γενικής Κυβέρνησης, αλλά και από τον ευρύτερο Δημόσιο Τομέα.

Ειδικότερα, στην επιστολή επισημαίνονται τα εξής:
«Ο ΙΣΑ θεωρεί ότι τα μέτρα οικονομικής στήριξης της κυβέρνησης κινούνται προς την σωστή κατεύθυνση, αν και πιστεύουμε ότι υπάρχουν ακόμα περιθώρια βελτίωσης τους με τροποποιήσεις και προσθήκες νέων.

Στη δεδομένη χρονική στιγμή, και ενώ αναμένουμε τις σχετικές υπουργικές αποφάσεις και τις τυχόν διευκρινίσεις, θέλουμε να εκφράσουμε την ανησυχία μας όσον αφορά στην χορήγηση φορολογικής και ασφαλιστικής ενημερότητας προς τους ιατρούς και τις ιατρικές εταιρείες για την είσπραξη χρημάτων από δημόσιους φορείς.

Η εξαγγελία του μέτρου της αναστολής φορολογικών και ασφαλιστικών υποχρεώσεων φυσικών και νομικών προσώπων είναι σίγουρα σωστή, φοβούμαστε όμως πως θα δημιουργηθούν διαδικαστικά προβλήματα στην είσπραξη χρημάτων από τους φορείς της Γενικής Κυβέρνησης, αλλά και από τον ευρύτερο Δημόσιο Τομέα.

 

O Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών απέστειλε επιστολή στους Υπουργούς Οικονομικών και Ανάπτυξης κ.κ. Χ.Σταϊκούρα και Α. Γεωργιάδη, καθώς και στην Π.ΟΜ.ΙΔ.Α. θέτοντας το θέμα της μείωσης του ενοικίου επαγγελματικής στέγης.
Ειδικότερα, στην επιστολή αναφέρονται τα εξής:
« Ο Ι.Σ.Α. προασπίζοντας τα συμφέροντα των ιατρών μελών του και εντείνοντας την προσπάθεια του για διατήρηση των ιατρείων ενεργών στην μάχη κατά του κορωνοϊού, θεωρεί ότι είναι άμεση και επιτακτική η ανάγκη ένταξης των ιατρείων και ιατρικών εταιρειών στο μέτρο της έκπτωσης του 40% του ενοικίου για τις επαγγελματικές μισθώσεις».
Ο Πρόεδρος του Ι.Σ.Α. κ. Γ. Πατούλης, μετά από προσωπική του επαφή, πρότεινε το συγκεκριμένο μέτρο στον Πρόεδρο της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ιδιοκτητών Ακινήτων ( Π.ΟΜ.ΙΔ.Α.) κ. Σ. Παραδιά, ο οποίος ενστερνιζόμενος την τρέχουσα οικονομική κρίση αλλά και τον αγώνα του ιατρικού κλάδου για την διασφάλιση της δημόσιας υγείας, το αποδέχτηκε.

 Αθήνα 1 Απριλίου 2020

                                                                                            Α.Π.: 5303

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

ΠΙΣ: Απαραίτητες διευκρινήσεις για την άυλη συνταγογράφηση

Άϋλη συνταγογράφηση χωρίς… παρενέργειες!

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) με αφορμή την ενεργοποίηση του νέου συστήματος συνταγογράφησης μέσω της ψηφιακής πλατφόρμας gov.gr, υπενθυμίζει ότι η άυλη συνταγογράφηση δεν είναι συνταγή χωρίς ιατρική εξέταση του ασθενούς. Αποτελείμέρος της επίσκεψης σε συμβεβλημένο ή μη ιατρό, που προϋποθέτει τις απαραίτητες εργαστηριακές και κλινικές εξετάσεις.

Εθνικό Μητρώο Ασθενών με κορονοϊό δημιουργεί η κυβέρνηση κάτι που προβλέπεται στη νέα ΠΝΠ που εκδόθηκε. 
Ειδικότερα όπως προβλέπεται στη νέα ΠΝΠ που δημοσιεύτηκε, με απόφαση του Υπουργού Υγείας συστήνεται και λειτουργεί Εθνικό Μητρώο Ασθενών από τον κορωνοϊό COVID-19.
 
Η σύσταση και λειτουργία του Μητρώου στοχεύει στην προάσπιση της υγείας του πληθυσμού ενόψει της μεγάλης επίπτωσης του νοσήματος στον γενικό πληθυσμό, της ανάγκης καταγραφής επιδημιολογικών δεδομένων, φαρμακοεπαγρύπνησης και άσκησης εποπτείας στους φορείς υγειονομικής φροντίδας του ιδιωτικού τομέα.
 
Σύμφωνα με τα όσα αναγράφονται το Εθνικό Μητρώο Ασθενών για τον κορωνοϊό COVID-19 είναι:

 
Μετά από πολλά ερωτήματα ιατρών μελών σχετικά με την αμοιβή και την έκδοση φορολογικού παραστατικού που αφορούν την άϋλη συνταγή, ο Ι.Σ.Α. ενημερώνει ότι έχει απευθύνει σχετικά ερωτήματα στους αρμόδιους φορείς (επιστολή προς Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Α.Π.12130/24-03/2020) προκειμένου να μην απαιτείται η υπογραφή του ασθενή για τυχόν αμοιβή του ιατρού.
 
Εν αναμονή των σχετικών απαντήσεων η άποψη μας, με κάθε σχετική επιφύλαξη, είναι να συνεχίζουν να τηρούνται οι τυπικές φορολογικές διαδικασίες ήτοι :
 
Για τους συμβεβλημένους ιατρούς ισχύει το πλαφόν των 200 επισκέψεων και η διαδικασία που τηρείται.

Αφού αγνόησε αρχικά τους κινδύνους που διατρέχει η χώρα του, ο πρόεδρος των Ηνωμένων Πολιτειών ζήτησε χθες από τους Αμερικανούς πολίτες να προετοιμασθούν, όπως και η Ευρώπη, για «πολύ, πολύ οδυνηρές εβδομάδες» απέναντι στην πανδημία του κορωνοϊού, την χειρότερη κρίση που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα από το 1945, σύμφωνα με τον ΟΗΕ.

Ο ομόλογός του της Βραζιλίας Ζαΐρ Μπολσονάρο, αφού αγνόησε επίσης αρχικά το κίνδυνο της πανδημίας, χαρακτηρίζοντας την νόσο «γριπούλα», αποφάσισε τελικά να υποχωρήσει και να την χαρακτηρίσει «την μεγαλύτερη πρόκληση της γενιάς μας».

Ο γενικός γραμματέας των Ηνωμένων Εθνών Αντόνιο Γκουτέρες προχώρησε από την πλευρά του στην διαπίστωση ότι η Γη ζει «την χειρότερη παγκόσμια κρίση από την ίδρυση του ΟΗΕ» πριν από 75 χρόνια. Οπως είπε, είναι «ο συνδυασμός μίας απειλητικής νόσου για όλον τον κόσμο και των οικονομικών επιπτώσεων που οδηγεί σε μία ύφεση άνευ προηγουμένου στο πρόσφατο παρελθόν».

Σε παγκόσμιο επίπεδο, η κρίση συνεχίζει να επιδεινώνεται, με περισσότερους των 41.000 νεκρούς σύμφωνα με τον απολογισμό του AFP.

ΧΑΓΗ. Οι κλίνες εντατικής θεραπείας στην Ολλανδία, μια χώρα που υιοθέτησε τη θεωρία περί «ανοσίας της αγέλης» βρίσκονται ένα βήμα πριν από την εξάντλησή τους, σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία της ολλανδικής κυβέρνησης. Η Ολλανδία έχει την τρίτη μεγαλύτερη αναλογία θανάτων σε σχέση με τον πληθυσμό, μετά την Ιταλία και την Ισπανία, ενώ χθες παρουσιάστηκαν επίσης προβλήματα άγνωστης αιτιολογίας στο τηλεπικοινωνιακό σύστημα της χώρας.

Με αρκετά φάρμακα και εμβόλια να δοκιμάζονται από ερευνητές σε ολόκληρο τον πλανήτη η νίκη απέναντι στον φονικό ιό θεωρείται σίγουρη, ωστόσο το πότε αυτή θα έρθει είναι αβέβαιο.

Το εμβόλιο θα αργήσει ακόμα, ενώ το φάρμακο θα έρθει πολύ πιο σύντομα. Σε αυτό το πλαίσιο την κούρσα των φαρμάκων φαίνεται να κερδίζει η χλωροκίνη, η οποία δοκιμάζεται παντού, μεταξύ των χωρών αυτών και στην Ελλάδα. Παράλληλα, ελπίδα μας έδωσε και η είδηση για αμερικανική εταιρία που ξεκινά δοκιμές σε ανθρώπινο δείγμα ενός πειραματικού εμβολίου.

Τι ισχύει με τη χλωροκίνη

Για τη χλωροκίνη έσπευσε να μιλήσει σήμερα με διθυραμβικά σχόλια ο κορυφαίος γάλλος επιστήμονας, Ντιντιέ Ραούλ. Ο Ντιντιέ Ραούλ (Didier Rault), επικεφαλής του Μεσογειακού Ινστιτούτου Μολυσματικών Νόσων στη Μασσαλία, δήλωσε ότι η νέα θεραπεία του για τον κοροναϊό είναι πολύ αποτελεσματική.

Μάλιστα σύμφωνα με την ανάρτησή του,στο Twitter, από τα 1004 άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο Ινστιτούτο, τα 1003 θεραπεύτηκαν και ένας ασθενής πέθανε. Η αγωγή που αναπτύχθηκε από τον Didier Raoul βασίζεται στην υδροξυχλωροκίνη. Οι ασθενείς το παίρνουν σε συνδυασμό με το αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη, το οποίο εμποδίζει την εμφάνιση βακτηριακής επιμόλυνσης.

Την προσοχή των πολιτών στη χλωροκίνη συνέστησε ο εκπρόσωπος του υπουργείου Υγείας, τονίζοντας ότι η αυθαίρετη χρήση της ότι μπορεί να επιφέρει ακόμα και θάνατο.

Κατά την καθιερωμένη ενημέρωση του υπουργείου Υγείας για την εξάπλωση του κοροναϊού στη χώρα μας, ο λοιμωξιολόγος Σωτήρης Τσιόδρας αναφέρθηκε στη χλωροκίνη που χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο από τους πολίτες ως φάρμακο πρόληψης κατά του κοροναϊού, συστήνοντας μεγάλη προσοχή και όχι υπέρμετρη χρήση της.

Όπως είπε, η χλωροκίνη πρέπει να χορηγείται αυστηρά με ιατρική παρακολούθηση και με συνταγή γιατρού. Τα χημικά που περιέχουν χλωροκίνη είναι επικίνδυνα και μπορεί να επιφέρουν σοβαρές παρενέργειες, μέχρι και θάνατο, υπογράμμισε ο κ. Τσιόδρας, αναφέροντας παραδείγματα από τις ΗΠΑ. Σύμφωνα με τον ίδιο, μέχρι στιγμής δεν υπάρχει πανάκεια για τον κοροναϊό ούτε έχει βρεθεί κάποιο συγκεκριμένο φάρμακο, όλα είναι υπό εξέταση. 

Τί είπε για την μεφλοκίνη

Παράλληλα, ο κ. Τσιόδρας αναφέρθηκε στην μεφλοκίνη, λέγοντας πως θα δοκιμαστεί και το φάρμακο αυτό, το οποίο έχει παρόμοια χρήση με τη χλωροκίνη αλλά και πιθανές παρενέργειες και τοξικότητα. Το συγκεκριμένο φάρμακο δρα κατά της ελονοσίας, όπως επίσης και η χλωροκίνη, η οποία περιλαμβάνεται σε θεραπευτικό πρωτόκολλο για τους ασθενείς που νοσηλεύονται με κοροναϊό.

 

Μέχρι τώρα γνωρίζουμε με βεβαιότητα ότι ο κοροναϊός προσβάλλει τους πνεύμονες και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην καρδιά του ασθενούς. Επίσης οι επιστήμονες έχουν καταγράψει τα κυριότερα συμπτώματα που προκαλεί ο ιός, τις ηλικίες που πλήττει περισσότερο και τις ασθένειες που καθιστούν κάποιον περισσότερο ευάλωτο έναντι της πανδημίας.

Πόσοι άνθρωποι έχουν μολυνθεί στην πραγματικότητα

Είναι πολλά τα «ορφανά» κρούσματα και πολλοί επίσης οι ασυμπτωματικοί, πράγμα που καταστεί δύσκολο να γνωρίζουμε τον ακριβή αριθμό όλων όσων είναι φορείς. Ωστόσο πόσα στοιχεία που έχουν να κάνουν με τον φονικό ιό παραμένουν ακόμα στο σκοτάδι;

Πόσο φονικός είναι

Σύμφωνα με τις μελέτες που έχουν γίνει φαίνεται πως ο ιός δεν έχει μεγάλη θνησιμότητα. Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι μόλις το 1% των νοσούντων πεθαίνει. Από την άλλη όμως δεν μπορούμε να ξέρουμε με ακρίβεια τον αριθμό αυτό από τη στιγμή που υπάρχει μεγάλος αριθμός ασυμπτωματικών φορέων του ιού. 

Στα 331 ανέρχονται τα άτομα που έχουν προσληφθεί από τον κοροναϊό όπως ανακοίνωσε ο λοιμωξιολόγος, καθηγητής μέλος της Επιτροπής Δημόσιας Υγείας Σ. Τσίοδρας.

Όπως είπε ο κ. Τσιόδρας 44 είναι τα εγχώρια κρούσματα, για τα οποία όπως είπε οι ασθενείς δεν είχαν ταξιδέψει στο εξωτερικό.  Στο νοσοκομεία της χώρας διασωληνωμένοι είναι μέχρι στιγμής 10 άτομα. Tα μέτρα που έχουμε πάρει θα δούμε αποτέλεσμα τις επόμενες δύο με τρεις εβδομάδες Σύμφωνα με όσα έχουν γίνει γνωστά, όλοι έπασχαν από σοβαρά υποκείμενα νοσήματα, το ιστορικό τους δηλαδή ήταν επιβαρυμένο. Άρα περιλαμβάνονταν στις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού για τις οποίες επιστημονικές και υγειονομικές αρχές μας επιχειρούν να υψώσουν τείχος προστασίας με τη βοήθεια και την ατομική ευθύνη όλων ημών.

Οι ασθενείς που είναι διασωληνωμένοι είναι άντρες, ενώ ο μέσος όρος ηλικίας είναι τα 67 έτη, ενώ αυτή που νοσούν πιο βαριά όπως είπε ο κ. Τσιόδρας είναι πάλι άντρες. Ο κ. Τσιόδρας αναφέρθηκε και στον ρόλο της Εκκλησίας και εξέφρασε την ελπίδα αύριο η Ιερά Σύνοδος να λάβει τις σωστές αποφάσεις.

Με μία ειδική φαρμακευτική αγωγή που θα λαμβάνουν προληπτικά οι εργαζόμενοι της πρώτης γραμμής στο ΕΣΥ, θα επιχειρήσει το ειδικό επιτελείο του υπουργείου Υγείας να προστατεύσει τους εργαζόμενους στα νοσοκομεία που σήμερα δίνουν τη μάχη για τους ασθενείς.

Την αποκάλυψη έκανε ο επικεφαλής λοιμωξιολόγος του υπουργείου υγείας Σωτήρης Τσιόδρας λέγοντας ότι έχει ήδη αποφασισθεί και επιλεγεί η αγωγή που θα δίνεται για την πρόληψη στο προσωπικό των νοσοκομείων από τον κορονοϊό, χωρίς ωστόσο να δώσει περαιτέρω λεπτομέρειες.

Πρόκειται για ένα θεραπευτικό πρωτόκολλο που θα ακολουθηθεί στο ΕΣΥ και στους εργαζόμενους ώστε να μην μετατραπούν και εκείνοι σε θύματα του ιού.

“Υπάρχει σκέψη να υπάρξει ένα πρωτόκολλο προφύλαξης των ανθρώπων αυτών με ειδική φαρμακευτική αγωγή” σημείωσε χαρακτηριστικά ο κ.Τσιόδρας συμπληρώνοντας ότι οι υγειονομικοί είναι πρώτο μας μέλημα. “Η προστασία τους είναι το πρώτο μέλημα και πρέπει να είναι το πρώτο μέλημα” ανέφερε χαρακτηριστικά.

Ο υφυπουργός Πολιτικής Προστασίας προανήγγειλε πως θα είναι σαρωτικοί έλεγχοι για να διαπιστωθεί αν όσοι έχουν τεθεί σε καραντίνα, πράγματι μένουν σπίτι τους. Οι έλεγχοι καραντίνας το επόμενο διάστημα θα είναι σαρωτικοί σε όλη τη χώρα, ανακοίνωσε ο υφυπουργός Πολιτικής Προστασίας Νίκος Χαρδαλιάς στη σημερινή ενημέρωση για τον κορονοϊό, και κάλεσε όσους εμπλέκονται στη διαδικασία απομόνωσης να είναι πλήρως συμμορφωμένοι με τις προβλεπόμενες διατάξεις.

Όπως είπε, 5.824 πολίτες- επαφές κρουσμάτων ή ταξιδιώτες από χώρες του εξωτερικού- βρίσκονται σε κατ οίκον καραντίνα σε όλη τη χώρα. Έχουν ολοκληρώσει το 7ημερο ή 14ημερο απομόνωσής τους, 825 πολίτες. Συνολικά έχουν γίνει 1116 μέχρι σήμερα δειγματοληπτικοί έλεγχοι και 92 πολίτες έχουν βρεθεί εκτός του σπιτιού τους με αποτέλεσμα να τους επιβληθεί το πρόστιμο των 5000 ευρώ και να τους ασκηθούν οι προβλεπόμενες ποινικές διώξεις.

Στην Ευρωπαϊκή Ένωση όλα τα πρόσθετα τροφίμων προσδιορίζονται από έναν κωδικό αριθμό με την ένδειξη “E”. Είναι υποχρέωση κάθε παραγωγού και πωλητή να αναγράφονται όλοι αυτοί οι κωδικοί στην ετικέτα του προϊόντος που φτάνει στα χέρια του καταναλωτή. Οι ετικέτες των προϊόντων πρέπει να προσδιορίζουν τόσο την λειτουργία της πρόσθετης ουσίας στο τελικό προϊόν (π.χ. χρώμα, συντηρητικό) και την συγκεκριμένη ουσία που χρησιμοποιείται, είτε με άμεση αναφορά στον κατάλληλο κωδικό “Ε” ή στο όνομα του (π.χ. Ε 415).

Τα πιο κοινά πρόσθετα να εμφανίζονται στις ετικέτες των τροφίμων είναι τα αντιοξειδωτικά (για να μην χαλάνε τα προϊόντα εξαιτίας της φυσικής οξείδωσης από την επαφή με την ατμόσφαιρα), τα χρώματα, οι γαλακτωματοποιητές, οι σταθεροποιητές, οι πυκνωτικές και πηκτικές ουσίες, τα συντηρητικά και οι γλυκαντικές ουσίες.