Ο πλανήτης «έχει να διανύσει παρά πολύ μακρύ δρόμο» για να θέσει υπό έλεγχο την πανδημία του κοροναϊού, παρά τα διστακτικά βήματα πολυάριθμων χωρών προς μια επανεκκίνηση της κανονικής ζωής, προειδοποίησε σήμερα ο Μάικ Ράιαν, εκτελεστικός διευθυντής του προγράμματος εκτάκτων καταστάσεων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
Οι κίνδυνοι της Covid-19, όπως είπε, παραμένουν υψηλοί σε «εθνικό, περιφερειακό και παγκόσμιο επίπεδο».
«Δεν υπάρχουν υποσχέσεις, δεν υπάρχουν ημερομηνίες σε αυτή την κατάσταση» επισήμανε.
«Αυτό που όλοι φοβόμαστε είναι ένας φαύλος κύκλος καταστροφών οικονομίας και δημόσιας υγείας, εάν τα απαγορευτικά μέτρα χαλαρώσουν χωρίς
Περισσότερα: Εφιαλτικό σενάριο του ΠΟΥ: Ίσως ο κοροναϊός να μην φύγει ποτέ
![](https://www.iatronet.gr/photos/news/doc-aspida-660.jpg)
Περισσότερα: Παράγοντες κινδύνου για τους επαγγελματίες Υγείας σε περιόδους επιδημιών από κορωνοϊούς
![](https://www.tovima.gr/wp-content/uploads/2020/05/11/ImgSrc-2.jpg)
Περισσότερα: Αποστάσεις, μάσκα, πρόστιμα: Οι κανόνες σε Δημόσιο και νοσοκομεία
KOINH ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΛΛΌΓΩΝ ΔΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΜΕΣΩΝ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΛΟΓΩ COVID-19
Αριθ.Πρωτ. 500 Κοζάνη 27/4/2020
Προς
Περιφέρεια Δυτικής Μακεδονίας
Γραφείο Περιφερειάρχη
Υπόψη: Αντιπεριερειάρχη κ. Τοπαλίδη Ηλία
Η πρόσφατη επιδημία πέραν των πολλαπλών πιέσεων που άσκησε στο δημόσιο σύστημα υγείας της χώρας, αναγκάζοντας την πολιτική ηγεσία σε ανασχεδιασμό και στοχευμένη ενίσχυση συγκεκριμένων δομών και υπηρεσιών, αποκάλυψε και την αδυναμία των κρατικών φορέων να συμπεριλάβουν στις πολιτικές υγείας τους και τον ιδιωτικό τομέα, θεωρώντας τον τελευταίο έναν προνομιακό χώρο «μεγαλογιατρών» που δεν χρήζει καμίας βοηθείας. Παρόλο αυτά η πραγματικότητα είναι αμείλικτη και διαψεύδει τους διαδεδομένους στερεότυπους μύθους. Οι ιδιώτες γιατροί της χώρας κλήθηκαν εν μέσω μιας πρωτοφανούς κρίσης δημόσιας υγείας να υπερασπιστούν με στοιχειώδη επάρκεια τον ιατρικό τους ρόλο και να διατηρήσουν ανοιχτά και λειτουργικά τα ιατρεία τους, συμβάλλοντας στην αποσυμφόρηση των δημόσιων δομών υγείας, που στην παρούσα φάση έχουν επικεντρωθεί στην αντιμετώπιση της επιδημίας. Εντούτοις αυτό έγινε – και συνεχίζει να γίνεται- με πενιχρά μέσα και με τον ιδιώτη γιατρό εντελώς ανυπεράσπιστο λόγω των προβλημάτων που υπήρχαν – και συνεχίζουν να υπάρχουν- στην προμήθεια Μέσων Ατομικής Προστασίας (ΜΑΠ).
Περισσότερα: KOINH ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΛΛΌΓΩΝ ΔΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ
Περίπου 100 εκατομμύρια άνθρωποι που ζουν σε πόλεις σε όλο τον κόσμο ενδέχεται να πέσουν στη φτώχεια εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού, προειδοποίησαν χθες Τετάρτη ειδικοί, ζητώντας εργαλεία ταυτοποίησης για να εντοπίσουν τις πιο ευάλωτες κοινότητες και επενδύσεις που θα επικεντρώνονται στις παραγκουπόλεις.
Πυκνοκατοικημένες πόλεις αναμένεται να βρεθούν στην πρώτη γραμμή της επιδημίας covid-19 και να πληγούν ιδιαίτερα από αυτή καθώς οι άνθρωποι εκεί ζουν συνωστισμένοι, με λίγο ή και καθόλου τρεχούμενο νερό αλλά και αποχετευτικό σύστημα, ενώ το σύστημα υγείας είναι ανεπαρκές, επεσήμαναν ειδικοί της Παγκόσμιας Τράπεζας, του Ινστιτούτου Παγκόσμιων Πόρων (WRI) και άλλοι οργανισμοί.
«Μέσα στις πόλεις πρέπει να επικεντρωθούμε σε αυτούς που έχουν περισσότερο ανάγκη, τους φτωχούς και τους ευάλωτους ανθρώπους που έχουν επηρεαστεί πάρα πολύ», τόνισε ο Σάμεχ Ουάχμπα στέλεχος της Παγκόσμιας Τράπεζας.
Περισσότερα: Εως 100 εκατ. «νεόπτωχους» στις πόλεις μπορεί να προκαλέσει η πανδημία
Οι λέξεις που θα δίνουν το στίγμα στο σημερινό διάγγελμα του πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη είναι «σταδιακά» και «προσεκτικά». Το κυβερνητικό σχέδιο για το «ξεκλείδωμα» της χώρας θα εκτυλιχθεί σε τρεις διαφορετικές χρονικές φάσεις και θα έχει συνολική διάρκεια δύο μηνών. Σε γενικές γραμμές, η πρώτη φάση θα ξεκινήσει στις αρχές Μαΐου, η επόμενη στα τέλη Μαΐου και ακολούθως στα μέσα Ιουνίου. Το πλάνο είναι δυναμικό και συνεχώς θα αλλάζει ανάλογα με τα δεδομένα.
Κοροναϊός : Τώρα αρχίζουν τα δύσκολα – Όλα όσα πρέπει να ξέρουμε, τι θα κρίνει τις αποφάσεις
Σταδιακά οι κυβερνήσεις ανακοινώνουν μέτρα μερικής άρσης των περιορισμών που επιβλήθηκαν στην κορύφωση της πανδημίας. Μόνο που αυτό δεν σηματοδοτεί «επιστροφή στην κανονικότητα» αλλά κίνηση σε αχαρτογράφητα ύδατα.
Μάχη με το χρόνο, τις διαθέσεις των πολιτών και την… καμπύλη R των κρουσμάτων του κοροναϊού, θα δώσουν το επόμενο διάστημα κυβέρνηση κι επιστήμονες. Η ανακοίνωση της μερικής άρσης των περιορισμών των Ελλήνων, το άνοιγμα καταστημάτων και σχολείων αλλά και μια σειρά από απαγορεύσεις και απειλές επιβολής προστίμων, είναι τα νέα δεδομένα που προέκυψαν. Η έκκληση του πρωθυπουργού να μη… χυθεί η καρδάρα με το γάλα δεν έχει γίνει καθόλου τυχαία. Η χώρα δεν θα μπορούσε να βρίσκεται για μεγαλύτερο χρονικο διάστημα σε καραντίνα.
Οι πολίτες δεν θα μπορούσαν να αντέξουν άλλο, η οικονομία έχει δεχθεί ήδη τεράστιο πλήγμα. Καθώς ο περίφημος δείκτης R βρίσκεται κάτω από το 1, κάτι που δείχνει ότι η πανδημία του κοροναϊού είναι απολύτως ελεγχόμενη, οι ανακοινώσεις για τη «νέα κανονικότητα» ήταν μονόδρομος.
Άλλωστε, τα μέτρα αυτά, παρότι αντλούν την έμπνευσή τους από την μακραίωνη παράδοση των πρακτικών και μέτρων καραντίνας, κυρίως διατυπώθηκαν ως θεωρητική υπόθεση για το τι θα μπορούσε να γίνει στην περίπτωση ενός νέου λοιμώδους παθογόνου του αναπνευστικού συστήματος για το οποίο δεν θα υπήρχε επαρκής πρότερη ανοσία στον πληθυσμό. Και παρότι ήδη από τη δεκαετία του 1990 υπάρχει συστηματική συζήτηση του ενδεχόμενου νέων πανδημιών, που θα ενισχύονταν και από την εκθετική αύξηση των αεροπορικών ταξιδιών και την παγκοσμιοποίηση, εντούτοις ως πρακτική είχε δοκιμαστεί σε μικρό βαθμό. Υπήρχε η εμπειρία των μέτρων που εφάρμοσε κυρίως η Κίνα το 2003 για τον ιό SARS, υπήρχαν ιστορικά δεδομένα από τη διαφορετική θνησιμότητα της πανδημίας της «Ισπανικής Γρίπης» το 1918 σε όσες αμερικανικές πόλεις εφάρμοσαν μέτρα όπως η αναστολή λειτουργίας χώρων μαζικής διασκέδασης και συνάθροισης, υπήρχαν επιμέρους παραδείγματα από το κλείσιμο σχολείων σε ξεσπάσματα γρίπης, ή μελέτες πάνω στη συμπεριφορά της εποχικής γρίπης σε περιοχές που λόγω μεγάλων χιονοπτώσεων ανέστειλαν τις περισσότερες δραστηριότητές τους. Όμως, δεν υπήρχε κάποιο παράδειγμα που να δοκιμάστηκαν εκτεταμένα μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης και οδηγίες «μένουμε σπίτι» σε τόσο μεγάλη και κλίμακα.
Σύμφωνα με μια εκτίμηση, χρειάζονται περίπου 15 λεπτά, ώστε ένα άτομο να εισπνεύσει ένα σωματίδιο του κοροναϊού, πράγμα το οποίο -στο μέτρο που ισχύει- δείχνει ότι όσο περισσότερο μένει κάποιος στον ίδιο χώρο, τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης.
Επιπρόσθετες ενδείξεις ότι ο κοροναϊός μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αέρα, προκύπτουν από κινεζική επιστημονική μελέτη σε δύο νοσοκομεία της Γουχάν, στα οποία εντοπίστηκε το γενετικό υλικό (RNA) του ιού σε μικροσκοπικά αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ιδίως μέσα στις τουαλέτες. Οι επιστήμονες δεν μπορούν πάντως να είναι βέβαιοι κατά πόσο αυτό όντως σημαίνει ότι ο κοροναϊός μεταδίδεται αερογενώς.
Οι ερευνητές, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature», συνέλεξαν δείγματα το Φεβρουάριο και το Μάρτιο από το Νοσοκομείο Ρενμίν του Πανεπιστημίου της Γουχάν που ανέλαβε σοβαρά περιστατικά Covid-19 και από ένα νοσοκομείο που στήθηκε πρόχειρα για ασθενείς με ήπια συμπτώματα. Πήραν επίσης δείγματα από τον αέρα έξω από πολυκατοικίες, σούπερ μάρκετ και καταστήματα της κινεζικής πόλης, που ήταν το επίκεντρο της πανδημίας.
Ασυνήθιστα υψηλά ποσοστά θρομβώσεων παρουσιάζουν οι σοβαρές περιπτώσεις πασχόντων από κοροναϊό.Ο ασθενής της Δρ. Kathryn Hibbert που βρισκόταν στη ΜΕΘ εξαιτίας του κοροναϊού παρουσίαζε σημάδια βελτίωσης. Καθώς όμως η πίεση του αίματός του έπεσε δραματικά, εκείνη προσπάθησε να εισάγει μια ενδοφλέβια γραμμή σε μια αρτηρία του καρπού του. Όμως ένας θρόμβος έφρασσε το σωληνάκι.Ανήσυχη, η Hibbert προσπάθησε και πάλι με μια νέα βελόνα, όμως ένας θρόμβος την εμπόδισε και πάλι. Χρειάστηκε τρεις προσπάθειες για να τα καταφέρει.“Μπορείς να δεις τον θρόμβο να δημιουργείται μπροστά στα μάτια σου”, τονίζει η Hibbert, διευθύντρια του τμήματος εντατικής θεραπείας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. “Είναι σπάνιο να συμβεί κάτι τέτοιο έστω και μία φορά, σχεδόν αδύνατο να συμβεί και δεύτερη”.Περισσότερα: Κοροναϊός : Αιτίες για τους «πρωτοφανείς» θρόμβους σε ασθενείς αναζητούν οι γιατροί
Η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας για το Κάπνισμα εκτιμά, σύμφωνα με τη σχετική ανακοίνωση, ότι η πανδημία του νοσήματος από τον νέο κορονοϊό αναδεικνύει για πρώτη φορά το κάπνισμα ως άμεση απειλή της ανθρώπινης ζωής και της Δημόσιας Υγείας.
Η βιβλιογραφία της χρήσης προϊόντων καπνού (τσιγάρων, πούρων, ηλεκτρονικών τσιγάρων, ναργιλέ, θερμαινόμενων μη καιομένων, νέων καπνικών προϊόντων κ.α.) σε σχέση με τη νόσο COVID-19 δεν είναι πλούσια. Επιβάλλεται όμως, η κατά το δυνατόν υπεύθυνη ενημέρωση του κοινού με βάση τα μέχρι στιγμής διεθνή δεδομένα και την εμπειρία των μελών της Επιτροπής.
Κορονοϊός και κάπνισμα: Οι επισημάνσεις της επιτροπής
Κάπνισμα και μεταδοτικότητα COVID-19
-Κάθε χρήση καπνικού προϊόντος, ιδίως μάλιστα το χρόνιο κάπνισμα, προκαλεί μείωση της άμυνας του αναπνευστικού συστήματος. Επίσης, προδιαθέτει για εμφάνιση συχνών βρογχιτιδικών και πνευμονικών λοιμώξεων. Αυτό έχει πιστοποιηθεί για τους ιούς του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης (Arcani L. 2004, Arch Intern Med), φαίνεται ότι επιβεβαιώνεται, ως προς την βαρύτερη πορεία της νόσου και για τον ιό SARS-CoV-2 (Zhang et al. Lancet 2020, Guan et al. NEJM 2020).
Περισσότερα: Ποια είναι η σχέση του κορονοϊού με το κάπνισμα;
Ο κορονοϊός έχει προσβάλλει εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των Ηνωμένων Πολιτειών. Ενώ η πλειονότητα των περιπτώσεων COVID-19 εξακολουθούν να είναι σε μεγάλο βαθμό ηλικιωμένοι, ενήλικες ή εκείνοι με προβλήματα υγείας, οι ειδικοί τονίζουν ότι ο κορονοϊός μπορεί επίσης να είναι εξαιρετικά επικίνδυνος για τους νέους και τους υγιείς.
«Δυστυχώς έχουμε δει πολύ νέους ανθρώπους να έχουν προσβληθεί σοβαρά από τον κορονοϊό»,λέει στην HuffPost, ο Έρον Γκλατ, διευθυντής του τμήματος επιδημιολογίας και μολυσματικών ασθενειών στο νοσοκομείο Μάουντ Σάιναϊ Σάουθ Νάσο στο Χίουλετ της Νέας Υόρκης (Mount Sinai South Nassau in Hewlett, New York).
«Υπάρχουν άνθρωποι που είναι στα 20, στα 30, στα 40, και σίγουρα στα 50 τους, που δυστυχώς αρρωσταίνουν πολύ σοβαρά.Είναι μύθος ότι οι υγιείς νέοι δεν έχουν λόγο να ανησυχούν».
Να γιατί οι νέοι ή και οι υγιείς άνθρωποι πρέπει να προσέχουν να μην προσβληθούν από τον κορονοϊό και τι πρέπει να κάνουν γι′ αυτό.
Τα αρχικά δεδομένα οδήγησαν τους ειδικούς να πιστεύουν πως οι νέοι άνθρωποι δεν ήταν τόσο ευάλωτοι
Ο COVID-19 είναι ένα νέο είδος κορονοϊού, κάτι που σημαίνει πως οι επιστήμονες έχουν ελάχιστα δεδομένα στα χέρια τους.
Περισσότερα: Γιατί οι νέοι και υγιείς άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν από τον κορονοϊό