Νέα φάρμακα για το Διαβήτη
- Λεπτομέρειες
«ΠΡΟΟΔΟΙ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΣΔΙ: ΑΝΤΛΙΕΣ ΚΑΙ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ»
ΘΕΜΑΤΑ:
1. Εντατικοποιημένη Ινσουλινοθεραπεία
2. Αντλίες Ινσουλίνης
α. Ενδείξεις εφαρμογής CSII και έναρξη θεραπείας
β. Γλυκαιμική ρύθμιση και ασφάλεια με την CSII
3. Συστήματα συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGMS)
4. Τύποι συστημάτων CGMS
5. Προσεγγίζοντας το τεχνητό πάγκρεας
Μακροπρόθεσμη ασφάλεια των στατινών
- Λεπτομέρειες
Οι στατίνες μειώνουν τη επίπτωση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Μερικές μη τυχαιοποιημένες μελέτες παρατήρησης έχουν υποδείξει ότι τα χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης και/ή οι στατίνες μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου ή άλλων μη καρδιαγγειακών νοσημάτων. Προκειμένου να προσδιορίσουν τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις των στατινών στον καρκίνο ή στους θανάτους, οι συγγραφείς από τη Heart Protection Study ανασκόπησαν τις εκβάσεις των συμμετεχόντων στη μελέτη τους, εντός μίας παρατεταμένης περιόδου παρακολούθησης μετά τα αρχικά 5 έτη, οπότε η κλινική δοκιμή ολοκληρώθηκε.
Μπορεί να θυμάστε ότι η Heart Protection Study (HPS) ήταν μία κλινική δοκιμή 10.536 ασθενών με μεγάλο κίνδυνο αγγειακών συμβαμάτων, που τυχαιοποιήθηκαν σε σιμβαστατίνη 5 mg ημερησίως ή εικονικό φάρμακο (placebo). Η μελέτη διήρκεσε 5 έτη και έδειξε μία μείωση της LDL χοληστερόλης κατά 1 mmol/L (39 mg/dL), γεγονός που συνδεόταν με μείωση κατά 23% των μειζόνων αγγειακών συμβαμάτων. Η παρούσα δημοσίευση επεκτείνει την περίοδο παρακολούθησης σε 11 έτη. Εντός της αρχικής περιόδου της μελέτης (5 έτη), 85% των ασθενών που είχαν τυχαιοποιηθεί σε σιμβαστατίνη και 17% εκείνων του placebo έπαιρναν στατίνες. Εντός της παρατεταμένης περιόδου παρακολούθησης, περίπου 74% των ασθενών κάθε μίας ομάδας έπαιρναν στατίνες. Αντίστοιχα, η LDL χοληστερόλη ήταν χαμηλότερη στην ομάδα της σιμβαστατίνης μετά την αρχική περίοδο των 5 ετών, αλλά ήταν η ίδια μεταξύ των ομάδων μετά την παρατεταμένη περίοδο παρακολούθησης. Επομένως, η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση αντιπροσωπεύει μία περίοδο 5 ετών τυχαιοποιημένης θεραπείας (σιμβαστατίνη έναντι placebo), ακολουθούμενη από 6 έτη υψηλών ποσοστών θεραπείας με στατίνη και στις δύο ομάδες. Η παρούσα μελέτη επικεντρώθηκε ειδικά στον καρκίνο και στη θνησιμότητα και έτσι οι συγγραφείς όχι μόνο παρακολουθούσαν τους ασθενείς, αλλά διασταύρωσαν επίσης τα δεδομένα με το εθνικό αρχείο καταγραφής νεοπλασιών και το εθνικό ληξιαρχείο του Ηνωμένου Βασιλείου.
Είναι δυνατή η ταχύτερη διαλογή των ασθενών με υποψία εμφράγματος μυοκαρδίου;
- Λεπτομέρειες
Οι νεότερες, περισσότερο ευαίσθητες δοκιμασίες τροπονίνης έχουν τη δυνατότητα να αναγνωρίσουν νωρίτερα το οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, αλλά μερικές ανιχνεύουν τροπονίνη σε 50% των φυσιολογικών πληθυσμών, πράγμα που τις καθιστά κλινικά άχρηστες. Η μελέτη αυτή αξιολόγησε την κινητική της τροπονίνης για τον διαχωρισμό των ασθενών με οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου από εκείνους με χρονίως αυξημένα επίπεδα τροπονίνης.
Κίνδυνος έναντι οφέλους των επεμβάσεων κατάλυσης για κολπική μαρμαρυγή
- Λεπτομέρειες
Οι Shah και συνεργάτες χρησιμοποίησαν μία βάση δεδομένων, την California State Inpatient Database του Healthcare Utilization Project, προκειμένου να αναλύσουν τα ποσοστά βραχυπρόθεσμης και μεσοπρόθεσμης επιτυχίας και επιπλοκών της κατάλυσης με καθετήρα για κολπική μαρμαρυγή. Οι συγγραφείς αναγνώρισαν ασθενείς που υποβλήθηκαν πρώτη φορά σε κατάλυση για κολπική μαρμαρυγή μόνο και απέκλεισαν ασθενείς με άλλες ηλεκτροφυσιολογικές επεμβάσεις.
Οι συνυπάρχουσες νόσοι αναγνωρίστηκαν επίσης από τη βάση δεδομένων. Οι οξείες επεμβατικές επιπλοκές προσδιορίστηκαν από τη βάση δεδομένων και περιλάμβαναν: καρδιακή διάτρηση και/ή επιπωματισμό, πνευμοθώρακα, αιμοθώρακα, σχετιζόμενο με την επέμβαση αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, επιπλοκές της θέσης αγγειακής πρόσβασης και ενδονοσοκομειακό θάνατο. Προσδιορίστηκαν επίσης τα ποσοστά επανεισαγωγής στο νοσοκομείο σε 30 ημέρες και μακροπρόθεσμα.
Περισσότερα: Κίνδυνος έναντι οφέλους των επεμβάσεων κατάλυσης για κολπική μαρμαρυγή
Διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας, έναντι χειρουργικής αντικατάστασης, στη βαριά στένωση αορτικής βαλβίδας
- Λεπτομέρειες
Η διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας μέσω καθετήρα (percutaneous transcatheter aortic valve implantation, TAVI), αποτελεί μία νεότερη τεχνική για την αντιμετώπιση της στένωσης αορτικής βαλβίδας (aortic stenosis, AS). Με την μέθοδο αυτή, μία βιοπροσθετική βαλβίδα (από βόειο περικάρδιο) συνδεδεμένη σε ένα stent μπορεί να τοποθετηθεί στη θέση της αορτικής βαλβίδας μέσω ενός καθετήρα, ο οποίος εισάγεται είτε από τη μηριαία αρτηρία, είτε από την κορυφή της αριστερής κοιλίας. Η τεχνική είναι διαθέσιμη στην Ευρώπη και εξετάζεται από το FDA για έγκριση στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των χοληφόρων
- Λεπτομέρειες
O Δρ Α. Δερβίσογλου είναι ένας εκ των συντελεστών συγγραφής των διεθνών οδηγιών για την λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των χοληφόρων (SAGES-Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, σελ.21).
Ορισμός
Το χοληφόρο δένδρο αποτελείται από τα ενδοηπατικά χοληφόρα (αγγεία) που λαμβάνουν την παραγόμενη χολή από το ήπαρ (συκώτι), και τη στέλνουν στα εξωηπατικά χοληφόρα (αγγεία και χοληδόχος κύστη) που με τη σειρά τους στέλνουν τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου). Η χολήείναι ένας εκ των σημαντικών παραγόντων που βοηθούν στην πέψη των τροφών (κυρίως των λιπαρών). Μέρος της χολής αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Όταν οι ασθενείς λένε πως “έχουν χολή”, αναφέρονται κυρίως σε νόσους της χοληδόχου κύστεως. Αυτές συνήθως προκύπτουν από ύπαρξη λίθων ή λάσπης εντός της χοληδόχου κύστης (ορίζεται ως χολολιθίαση), ύπαρξη πολυπόδων, ή αδράνειας της χοληδόχου κύστης (biliary dyskinesia). Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε ατελή κένωση της χολής από τη χοληδόχο κύστη, με αποτέλεσμα την εμφάνιση δυσπεψίας και μετεωρισμού (φουσκώματα).
Περισσότερα: Λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των χοληφόρων
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ: Η επιδημία του αιώνα.
- Λεπτομέρειες
Αυξάνεται ραγδαία ο σακχαρώδης διαβήτης σε διεθνές επίπεδο. Μέσα σε 30 χρόνια εξαπλασιάστηκε ο αριθμός των πασχόντων από σακχαρώδη διαβήτη σε όλο τον κόσμο και από 50 εκατομμύρια που ήταν τη δεκαετία του '80 έφθασαν τα 350 εκατομμύρια. Στην Ελλάδα εκτιμάται ότι το 8% - 9% του πληθυσμού (800 - 900 χιλιάδες) πάσχει από διαβήτη, ενώ υπάρχει και ένα ποσοστό 2% - 3% που δεν γνωρίζει ότι πάσχει από τη νόσο. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ομοσπονδία για το Διαβήτη (IDF), ο αριθμός των ατόμων που ζουν με το διαβήτη αναμένεται να αγγίξει τα 552 εκατομμύρια έως το 2030.
Η οικονομική κρίση φαίνεται ότι επηρεάζει κυρίως τα άτομα που ανήκουν σε χαμηλότερες κοινωνικοοικονομικές τάξεις. Συγκεκριμένα, n μελέτη MEDIS, που διεξήχθη από το Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο και περιλάμβανε δείγμα
1.000 ηλικιωμένων κατοίκων της νησιωτικής χώρας (Μυτιλήνης, Λήμνου, Σαμοθράκης, Κεφαλονιάς, Ζακύνθου, Κέρκυρας, Κρήτης και Κύπρου), έδειξε ότι ένας στους δύο Ελληνες χαμηλής μόρφωσης και εισοδήματος που κατοικούν στα νησιά :
• 4 στους 10 είναι παχύσαρκοι
• 22% έχουν διαβήτη.
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΥΡΩΠΗΣ:
Νέα εξέταση δείκτη μπορεί να διαγνώσει έγκαιρα την καρδιακή προσβολή
- Λεπτομέρειες
Μια από τις πιο κοινές αιτίες που οι άνθρωποι επισκέπτονται τα επείγοντα είναι για σοβαρό πόνο στο θώρακα. Ο χρόνος είναι κρίσιμος όταν κάποιος έχει υποστεί καρδιακή προσβολή. Αν οι γιατροί δεν κάνουν γρήγορα διάγνωση, μπορεί να αποβεί μοιραία.
Τώρα μπορεί ενδεχομένως να υπάρξει νέο εργαλείο που θα βοηθά τους γιατρούς στα επείγοντα να κάνουν γρηγορότερη διάγνωση. Νέο πολύ ευαίσθητο τεστ μπορεί να εντοπίσει την τροπονίνη, πρωτεΐνη στο μυϊκό ιστό, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύεται στο περιοδικό ‘Journal of the American Medical Association’. Σύμφωνα με καρδιολόγους, όσο πιο υψηλά είναι τα επίπεδα της τροπονίνης τόσο πιθανότερο είναι για κάποιον να υποστεί καρδιακή προσβολή. Αν δεν είναι παρούσα η τροπονίνη η πιθανότητα καρδιακής προσβολής είναι πολύ μικρότερη.
Ερευνητές δήλωσαν ότι η νέα εξέταση θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει τους γιατρούς να παρακολουθούν τους ασθενείς που παρουσιάζονται με πόνο στο θώρακα αλλά χωρίς συμπτώματα καρδιακής προσβολής τις ώρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι ο έγκαιρος εντοπισμός των ανθρώπων σε υψηλό και μέσο κίνδυνο ισχαιμίας του μυοκαρδίου είναι σημαντικός επειδή ωφελούνται περισσότερο από έγκαιρη και επιθετική θεραπεία.
Όσοι αξιολόγησαν τη μέθοδο ανέφεραν ότι κλειδί στο νέο τεστ σε σχέση με άλλα τεστ τροπονίνης στην αγορά, είναι η ευαισθησία του. Οι ερευνητές εξηγούν ότι έχουν αναπτυχθεί πρόσφατα πολύ ευαίσθητα τεστ τροπονίνης που αξιολογούν υπεύθυνα τα επίπεδά της σε περισσότερο από το 50% του γενικού πληθυσμού.
Η έρευνα, που πραγματοποιείται από το University Heart Center Hamburg, στη Γερμανία, αξιολόγησε τη διαγνωστική απόδοση του νέου πολύ ευαίσθητου τεστ τροπονίνης I (hsTnI) σε σύγκριση με άλλο, λιγότερο ευαίσθητο τεστ τροπονίνης (cTnI) και πόσο καλά και γρήγορα μπορούσαν να διαγνώσουν την καρδιακή προσβολή.
Η έρευνα περιέλαβε 1.818 ασθενείς με προβλήματα καρδιάς, όπως υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή στηθάγχη.
Από όλους τους ασθενείς, ποσοστό 22,7% είχαν οξεία ισχαιμία μυοκαρδίου. Τα hsTnIκαι cTnIήταν ανώτερα των άλλων διαγνωστικών δεικτών που αξιολογήθηκαν όσον αφορά τον εντοπισμό των συγκεκριμένων προβλημάτων στεφανιαίας. Ωστόσο ερευνητές ανακάλυψαν ότι το τεστ hsTnlήταν περισσότερο ευαίσθητο στο δείκτη πρωτεΐνης σε ασθενείς που έδειχναν σημάδια πιθανής καρδιακής προσβολής σε σχέση με το τεστ cTnl. Το hsTnl ήταν επίσης σχεδόν 100% ακριβές σε ασθενείς που εξετάστηκαν εντός 3 ωρών από την εισαγωγή στα επείγοντα.
Οι Γερμανοί ερευνητές σημειώνουν ότι το ψεγάδι των συμβατικών τεστ τροπονίνης με χαμηλή ευαισθησία, εντός των πρώτων ωρών μετά την έναρξη του πόνου στο θώρακα, οδήγησε στην αξιολόγηση διαφόρων βιοδεικτών στη διάγνωση της ισχαιμίας μυοκαρδίου. Προσθέτουν ότι στην έρευνά τους οι διαγνωστικές πληροφορίες του hsTnI ήταν ανώτερες όλων των άλλων δεικτών που αξιολογήθηκαν.
Πηγές: ‘Journal of the American Medical Association’.
Νεφρικά αποτελέσματα σε Long COVID
- Λεπτομέρειες
Ιστορικό: Ο COVID-19 σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μετα-οξέων συνεπειών που αφορούν συστήματα πνευμονικών και εξωπνευμονικών οργάνων-αναφέρονται ως μακροχρόνιο COVID. Ωστόσο, μια λεπτομερής εκτίμηση των αποτελεσμάτων των νεφρών σε μακροχρόνιο COVID δεν είναι ακόμη διαθέσιμη.
Μέθοδοι: Δημιουργήσαμε μια ομάδα 1.726.683 Βετεράνων των ΗΠΑ που προσδιορίστηκαν από την 01 Μαρτίου 2020 έως τις 15 Μαρτίου 2021, συμπεριλαμβανομένων 89.216 επιζώντων COVID-19 30 ημερών και 1.637.467 μη μολυσμένων ελέγχων. Εξετάσαμε τους κινδύνους AKI, πτώσης eGFR, ESKD και σημαντικών ανεπιθύμητων νεφρικών συμβάντων (MAKE) που ορίζονται ως μείωση eGFR ≥50%, ESKD ή θνησιμότητα από όλες τις αιτίες χρησιμοποιώντας αντιστρόφως σταθμισμένες παλινδρόμηση επιβίωσης, προσαρμογή για προκαθορισμένα δημογραφικά χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά υγείας και αλγοριθμικά επιλεγμένες συνδιαλλαγές υψηλής διάστασης, συμπεριλαμβανομένων διαγνώσεων, φαρμάκων και εργαστηριακών εξετάσεων. Γραμμικά μικτά μοντέλα που χαρακτηρίζουν ενδο-ατομική τροχιά eGFR.
Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Άυλες συνταγές
- Λεπτομέρειες
Εξουσιοδότηση άυλης συνταγογράφησης (κλικ εδώ)
Συμμετοχή ασθενή στα φάρμακα (ΕΚΑΣ/1€/Αναπηρία)
- Λεπτομέρειες
Τελευταία ημερομηνία ελέγχου εγκυρότητας άρθρου: 12/11/2018
Από 22/10/2018 γίνεται 0% η συμμετοχή για όσους παίρνουν γενόσημα σε περιπτώσεις που είχαν 10% συμμετοχή. Δείτε ΕΔΩ
Ποιοί πληρώνουν το 1€ , δείτε και μερικά tips για τα πρακτικά του θέματος.
Πίνακας προσδιορισμού αναπηρίας ΕΔΩ . Ποιές χρόνιες παθήσεις χαρακτηρίστηκαν μη-αναστρέψιμες για τον προσδιορισμό ποσοστού αναπηρίας (ΣΔ Ι) ΕΔΩ
Δεν πληρώνουν συμμετοχή oι ασφαλισμένοι για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται σε:
- εργατικό ατύχημα
- στη μητρότητα (κύηση – τοκετός – λοχεία)
- οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί, καθώς και οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση συμπαγών ή ρευστών οργάνων
- οι ασθενείς ΧΝΑ τελικού σταδίου ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ σε εξωνεφρική κάθαρση (συμπλήρωση με εγκύκλιο στις 14-2-2013)
- για τα Φάρμακα που προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα φαρμακεία ή τις αποθήκες του Οργανισμού
- για φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία των Κρατικών Νοσοκομείων
- οι δικαιούχοι του Ν. 4368 (πρόνοια και ευπαθείς κοινωνικές ομάδες)
- σε όσους κόπηκε ο ΕΚΑΣ
Συμμετοχή 0%
- Παιδιά και ενήλικες για εμβολιασμούς του εγκεκριμένου κάθε φορά από το Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας Εθνικού προγράμματος εμβολιασμού, για τα Εμβόλια υποχρεωτικού Εμβολιασμού.
- Νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών
- Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου Ι ή Σακχαρώδη Διαβήτη κύησης ή Σακχαρώδη Διαβήτη μετά από παγκρεατεκτομή συνεπεία παγκρεατικού νεοπλάσματος, (όλα τα φάρμακα, π.χ.: ινσουλίνες σε ΣΔ Ι 0% σε ΣΔ ΙΙ 10%)
- Ψυχώσεις (μόνο τα αντιψυχωσικά, όχι τα αντικαταθλιπτικά)
- Mεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία, ομόζυγη μεσογειακή αναιμία, ενδιάμεση μεσογειακή αναιμία και ομόζυγη δρεπανοκυτταρική αναιμία (από 14-2-13 με συμπληρωματική εγκύκλιο έχουν 0% και για τα φάρμακα που λαμβάνουν για την αντιμετώπιση διαταραχών, επιπλοκών και προβλημάτων υγείας από τις παθήσεις αυτές)
- Ιδιοπαθή αιμολυτική αναιμία – θρομβοπενική πορφύρα
- Νυχτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία
- Αιμορροφιλία (για τους αντιαιμορροφιλικούς παράγοντες).
- Υποφυσιογενή νανισμό (για την αυξητική ορμόνη).
- Κυστική Ίνωση ( κυστική ινώδης νόσος, ινοκυστική νόσος).
- Χρόνια Ηπατίτιδα Β και Χρόνια Ηπατίτιδα C.
- Nόσος Wilson (ηπατοφακοειδής εκφύλιση).
- Γλυκονίαση/γλυκονίαση τύπου ΙΒ
- Νόσος Gaucher.
- Έλλειψη Ορνιθο-Καρβαμυλο-Τρανσφεράσης
- Χρόνια Νεφρική Νόσο ΧΝΝ (στάδιο 3 και 4)
- Νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
- Νόσος Niermann-Pick τύπου C
- Υπερφαινυλαλανιναιμία
- Σκλήρυνση κατά πλάκας
- Οι HIV θετικοί ασθενείς (AIDS) για τα αντιρετροϊκά φάρμακα
Συμμετοχή 10%
Οι δικαιούχοι ΕΚΑΣ
- Νόσο του PARKINSON και δυστονίες.
- Αποιο διαβήτη
- Χρόνια ρευματική βαλβιδοπάθεια και λοιπές βαλβιδοπάθειες, χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια, συγγενής καρδιοπάθεια.
- Μυασθένεια.
- Φυματίωση.
- Κληρονομικό αγγειοοίδημα.
- Συγγενή ιχθύαση.
- Νόσος Wilson
- Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ και από 19/10/2018 και όλοι οι άλλοι τύποι Σακχαρώδη Διαβήτη εκτός από τύπου Ι που είναι με 0% (όλα τα φάρμακα: τα χάπια, οι ινσουλίνες κτλ με 10%)
- Επιληψία και λοιπές επιληπτικές καταστάσεις
- Αγγειοπάθεια BURGER.
- Aνοια, νόσος Alzheimer και νόσος Charcot.
- Πληρώνουν επίσης μειωμένη συμμετοχή 10% για τα φάρμακα οι συνταξιούχοι που δικαιούνται του επιδόματος ΕΚΑΣ (για όσο χρόνο το δικαιούνται) και τα μέλη της οικογένειάς τους.
- Ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αξονική σπονδυλαρθρίτιδα και διάχυτα νοσήματα του συνδετικού ιστού, όσον αφορά τα τροποποιητικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη, κυκλοσπορίνη, σουλφασαλαζίνη, υδροξυχλωροκίνη, αζαθειοπρίνη, D−πενικιλλαμίνη, κυκλοφωσφαμίδη) και για τις ενδείξεις των συγκεκριμένων ρευματικών παθήσεων (από 1-7-2013)
- Ψωρίαση, όσον αφορά στα σκευάσματα τοπικής θεραπείας με δραστικές ουσίες συνδυασμοί Betamethasone - Calcitriol, Calcipotriol και Calcitriol, και στα από του στόματος σκευάσματα με δραστικές ουσίες Ciclosporin, Methotrexate και Acitretin.
- Νόσος Crohn, όσον αφορά στα φάρμακα με δραστικές ουσίες Budesonide, Mesalazine, Methylprednisolone, Prednisolone, Sulfasalazine, Hydrocortisone, Azathioprine και Metrotrexate
Όλο το ΦΕΚ 2883/12:
Εφαρμογή για τον προγραμματισμό των ραντεβού με Οικογενειακό Ιατρό
- Λεπτομέρειες
05/11/2018
Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η
Στα πλαίσια της εφαρμογής του θεσμού του οικογενειακού ιατρού και προκειμένου να μπορούν οι πολίτες να κλείσουν ηλεκτρονικά τα ραντεβού τους στον οικογενειακό ιατρό, χωρίς να επιβαρύνονται οικονομικά, παρακαλούνται οι συμβεβλημένοι οικογενειακοί ιατροί να προχωρήσουν άμεσα στην δημιουργία του προγράμματος των ραντεβού τους στη διαδικτυακή εφαρμογή της ΗΔΙΚΑ «Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας», μέσω του portal της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης στη διεύθυνση www.e-prescription.gr, όπου συνδέεστε με τους κωδικούς σας και μετά επιλέγετε την εφαρμογή Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, είτε απ’ ευθείας στη διεύθυνση www.e-prescription.gr/e-rv/d.
Αναλυτικές οδηγίες για τη δημιουργία του προγράμματός σας μπορείτε να βρείτε στο συνημμένο αρχείο. Παράλληλα, σας γνωρίζουμε ότι είναι απαραίτητη η ηλεκτρονική έγκριση, της αίτησης του δικαιούχου για εγγραφή σε οικογενειακό ιατρό, μέσω της εφαρμογής «Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας», καθώς μόνο τότε θα ολοκληρώνεται η εγγραφή του και θα εντάσσεται πλέον στον εγγεγραμμένο πληθυσμό. Για περισσότερες πληροφορίες ή διευκρινήσεις μπορείτε να απευθύνεστε στην ΗΔΙΚΑ, email:
Ο Αντιπρόεδρος ΕΟΠΥΥ
Π. Γεωργακόπουλος
ΠΟΥ: Κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για το ηλεκτρονικό τσιγάρο
- Λεπτομέρειες
Το ηλεκτρονικό τσιγάρο και άλλα παρόμοια προϊόντα είναι επικίνδυνα για την υγεία και πρέπει να αποτελέσουν αντικείμενο ρύθμισης προκειμένου να καταπνιγούν εν τη γενέσει τους οι τακτικές της καπνοβιομηχανίας για προσέλκυση πελατών, προειδοποίησε σήμερα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
"Η νικοτίνη είναι πολύ εθιστική και οι ηλεκτρονικές συσκευές εισπνοής νικοτίνης είναι επικίνδυνες και πρέπει να τύχουν καλύτερης ρύθμισης", συνόψισε ο Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, επικεφαλής της υπηρεσίας του ΟΗΕ η οποία δημοσιοποίησε σήμερα μια νέα έκθεση για τη μάχη κατά του καπνίσματος η οποία πραγματοποιήθηκε από κοινού με την Bloomberg Philanthropies.
Η έκθεση σημειώνει πως οι κατασκευαστές των προϊόντων αυτών, η βεντάλια των οποίων δεν σταματά να μεγαλώνει, θέτουν συχνά ως κύριο στόχο παιδιά και εφήβους με χιλιάδες δελεαστικά αρώματα --η έκθεση αναφέρει 16.000 διαφορετικά-- και καθησυχαστικές δηλώσεις.
Ο δισεκατομμυριούχος Μάικλ Μπλούμπεργκ, πρώην δήμαρχος της Νέας Υόρκης που αγωνίζεται εδώ και χρόνια κατά του καπνίσματος, κατήγγειλε τις τακτικές των καπνοβιομηχανιών.
Περισσότερα: ΠΟΥ: Κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για το ηλεκτρονικό τσιγάρο
Η άσκηση στους καρκινοπαθείς
- Λεπτομέρειες
Δεν είναι όλοι οι άνθρωποι που ανακάμπτουν από τον καρκίνο ικανοί, σωματικά ή ψυχολογικά, να ασκηθούν. Για αυτούς που θέλουν να δοκιμάσουν, με τη συγκατάθεση του γιατρού τους, η Αμερικανική Ένωση Καρκίνου δίνει τα πιθανά οφέλη της τακτικής άσκησης:
- Διατηρείται και βελτιώνεται η σωματική δύναμη και ισορροπία, όπως και ο μυϊκός τόνος
- Βελτιώνεται η κυκλοφορία και μειώνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης
- Μειώνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου
- Περιορίζεται η ναυτία, η κούραση, το άγχος και η κατάθλιψη
- Διατηρείται και βελτιώνεται η ανεξαρτησία
- Αυξάνεται η κοινωνική δραστηριότητα και επαφή
- Βελτιώνεται η αυτοεκτίμηση
Αμερικανική Ένωση Καρκίνου
Σελίδα 34 από 39